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包九原府辦發(fā)〔2024〕22號(hào)

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關(guān)于印發(fā)《包頭市九原區(qū)中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè)

實(shí)施方案（試行）》的通知

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區(qū)屬、各有關(guān)部門、單位，轄區(qū)各民營醫(yī)院、各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）醫(yī)療資源下沉，提升我區(qū)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）醫(yī)療服務(wù)能力，經(jīng)研究現(xiàn)將《包頭市九原區(qū)中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?包頭市九原區(qū)人民政府辦公室

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2024年4月8日

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包頭市九原區(qū)中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè)

實(shí)施方案（試行）

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為進(jìn)一步促進(jìn)我區(qū)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新發(fā)展，全面推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，按照《自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)全國基層中醫(yī)藥工作示范市（縣）創(chuàng)建工作推進(jìn)方案的通知》和包頭市衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)包頭市全國基層中醫(yī)藥工作示范（市）縣創(chuàng)建工作方案的通知》文件要求，由九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牽頭組建九原區(qū)中醫(yī)醫(yī)共體，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，特制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

????以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指引，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，以落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點(diǎn)，以創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥示范縣”為抓手，整合區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷完善醫(yī)共體組織模式、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，創(chuàng)新完善醫(yī)共體內(nèi)不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)部資源流通共享、信息互聯(lián)互通、人財(cái)物統(tǒng)籌管理，真正使醫(yī)共體成為服務(wù)同質(zhì)、責(zé)任共擔(dān)、利益共享、管理共贏的共同體，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉基層，更好地滿足人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求。

二、基本原則

????（一）政府主導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求，統(tǒng)籌規(guī)劃我區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)共?

體建設(shè)，充分整合區(qū)域醫(yī)療資源，為區(qū)域內(nèi)患者提供健康管理和疾病診療等服務(wù)。

（二）資源下沉，能力提升。充分利用九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源優(yōu)勢，切實(shí)發(fā)揮其龍頭醫(yī)院“傳幫帶”作用，盡快實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)能力水平，方便群眾就近高效就醫(yī)，較快形成“首診在基層，康復(fù)回基層”的中醫(yī)康復(fù)分級(jí)診療格局。

（三）創(chuàng)新機(jī)制，傳承發(fā)展。堅(jiān)持三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革，創(chuàng)新機(jī)制，

優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)布局，發(fā)揮好中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色優(yōu)勢，促進(jìn)我區(qū)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展，引導(dǎo)醫(yī)共體內(nèi)建立完善分工協(xié)作與利益共享機(jī)制，保障醫(yī)聯(lián)體持續(xù)健康發(fā)展。

三、組織機(jī)構(gòu)

1.牽頭單位：九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2.成員單位：

（1）9家蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及所轄范圍的一體化衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；

（2）2家中醫(yī)類別的民營醫(yī)院（包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院、九原普行中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）；

（3）轄區(qū)范圍內(nèi)的所有中醫(yī)類別的診所、門診部。

3.服務(wù)人群：以九原區(qū)全域?yàn)榉秶?，為轄區(qū)所有常住人口提供中醫(yī)藥服務(wù)，同步輻射周邊旗縣。

四、工作內(nèi)容

（一）工作目標(biāo)

以九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，與9家蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及所轄范圍的一體化衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、2家中醫(yī)類別的民營醫(yī)院（包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院、九原普行中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）轄區(qū)范圍內(nèi)的所有中醫(yī)類別的診所、門診部建立中醫(yī)醫(yī)共體，合理統(tǒng)籌區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)資源，構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)的區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。

（二）模式架構(gòu)

緊緊圍繞分級(jí)診療目標(biāo)，整體提升中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，方便群眾就醫(yī)，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療資源和醫(yī)務(wù)人員“雙下沉”。

（三）具體任務(wù)

九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要發(fā)揮區(qū)域龍頭帶動(dòng)作用，建立全區(qū)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化基地，確保醫(yī)共體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率進(jìn)一步提高、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化進(jìn)一步落實(shí)、中醫(yī)藥服務(wù)能力水平進(jìn)一步提升、群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。

1.中醫(yī)人員統(tǒng)一安排。九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院安排中醫(yī)師通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)每周定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，提供中醫(yī)藥服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供診室、電腦等相關(guān)工作場地、設(shè)備，提前告知轄區(qū)居民專家出診信息。同時(shí)，深入挖掘、宣傳、選拔基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、診所或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)本土名醫(yī)，讓名醫(yī)可以在全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)基層巡診、坐診、出診，建立互動(dòng)流通機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通。

2.中醫(yī)業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院基層指導(dǎo)科設(shè)置專人負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等工作，參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)，為群眾就近提供中醫(yī)藥服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)技術(shù)幫扶，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在已發(fā)展成熟的中醫(yī)診療項(xiàng)目中篩選不少于6類10項(xiàng)的中醫(yī)適宜技術(shù)幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展，積極指導(dǎo)推廣。衛(wèi)生院根據(jù)自身發(fā)展需求，選派中醫(yī)師或康復(fù)治療室前往中醫(yī)院相關(guān)科室跟班學(xué)習(xí)。完善醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)規(guī)范服務(wù)制度，提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平。

3.費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算。患者按正常就診模式在各蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掛號(hào)就診，繳費(fèi)報(bào)銷，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院派駐坐診中醫(yī)師在坐診日產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)歸屬各蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照提前約定績效給予出診醫(yī)師一定的補(bǔ)貼，坐診中醫(yī)師坐鎮(zhèn)日的交通費(fèi)、餐飲費(fèi)由各衛(wèi)生院承擔(dān)。

4.績效統(tǒng)一考核。九原區(qū)衛(wèi)健委結(jié)合蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能定位、中醫(yī)服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升、群眾滿意度等方面，制定年度目標(biāo)任務(wù)和績效考核方案，并進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與財(cái)政投入、項(xiàng)目安排掛鉤。對(duì)下派的醫(yī)務(wù)人員在職稱晉升、績效分配政策上給予一定的傾斜，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員走下去。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。履行政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，是確保醫(yī)共體可持續(xù)發(fā)展的重要保障。全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，把中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)分級(jí)診療制度、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展、方便群眾看病就醫(yī)問題的重要舉措，建立督查、考核和問責(zé)機(jī)制，確保改革任務(wù)有效落實(shí)。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，工作重心下移，九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要加強(qiáng)中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)，建立中醫(yī)優(yōu)勢門診，積極指導(dǎo)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力，實(shí)行中醫(yī)康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診，九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者診治提供綠色通道，對(duì)恢復(fù)良好、適宜回基層康復(fù)治療的患者下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不得出現(xiàn)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷技術(shù)資源、“虹吸”基層醫(yī)療衛(wèi)生資源等問題。

（三）強(qiáng)化綜合監(jiān)督。區(qū)衛(wèi)健委要按照“放管服”改革的要求，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能，強(qiáng)化事中事后監(jiān)管，實(shí)施綜合監(jiān)督，創(chuàng)新監(jiān)督方式，推行“雙隨機(jī)、一公開”。加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督。要跟蹤和定期總結(jié)醫(yī)共體建設(shè)情況，及時(shí)解決出現(xiàn)的問題，不斷完善相關(guān)政策和制度，形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

（四）統(tǒng)一信息平臺(tái)。借助九原區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新建信息系統(tǒng)優(yōu)勢資源，充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的支撐作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、公衛(wèi)、健康管理、計(jì)劃生育、醫(yī)療保險(xiǎn)等信息互聯(lián)互通，建立網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)平臺(tái)和遠(yuǎn)程會(huì)診中心，提高信息化管理水平，方便患者看病就醫(yī)。

（五）注重宣傳培訓(xùn)。要開展針對(duì)行政管理人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的政策培訓(xùn)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、形成共識(shí)。要充分發(fā)揮公共媒體作用，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)共體工作的宣傳，開展政策解讀，增強(qiáng)群眾對(duì)中醫(yī)醫(yī)共體工作的認(rèn)可度，引導(dǎo)群眾逐步改變就醫(yī)觀念和習(xí)慣，助力形成分級(jí)診療新模式。

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